| 中国平安开展“信守合约,为您寻找理赔的理由”活动,为客户寻找理赔的事实依据,维护客户利益
晚报讯 近日,平安人寿的客户赵先生从该公司理赔人员手中拿到65000元理赔款时,有些不敢相信自己的眼睛,因为赔付速度之快、数额之大远远超过了他的期望。
今年,平安人寿开展了“信守合约,为您寻找理赔的理由”活动,在合约范围内遵循“客户有利原则”,主动帮助客户寻找赔付的事实及依据,赵先生就是此项活动的受益者。
2007年3月,赵先生在平安人寿投保了一份保险,包含住院费用、住院安心和重大疾病三个险种。今年5月份,赵先生在市人民医院被诊断为精原细胞瘤,并进行了住院手术治疗。出院后,赵先生向平安提出了理赔申请,他估算这次住院可以获得住院费用、住院安心两个险种的赔付,约5000元的理赔金。
然而在整理赵先生相关理赔资料的过程中,平安人寿理赔人员发现他的出院小结上出院诊断模糊不清,似乎有关于精原细胞瘤的描述。凭着职业敏感,理赔人员初步判断,赵先生这次所患疾病可能为重大疾病,于是对理赔申请材料再次进行了详细审核,发现理赔申请书中也只申请了疾病医疗理赔,没有涉及重大疾病险种,因此只提供了出院小结以及费用收据和清单,没有提供申请重大疾病所需的疾病诊断证明书和病理检查报告单。
为保证真实、准确理赔,平安理赔人员立即前往市人民医院进行调查核实,证实了赵先生此次所患疾病确实属于重大疾病。于是理赔人员帮助赵先生补齐相关材料,代为申请了重大疾病险种理赔申请。经过公司审核,赵先生的这次理赔申请达到了条款所约定的重疾给付标准,最终核定赔付65000万元。该案件从受理至赔付结论下发仅用了2个工作日不到的时间,赵先生激动地说:“感谢平安人寿的工作人员,是他们细致的工作,让我的理赔款从5000元增到了65000元,平安的诚信服务让我太感动了!”(刘 晓) |