江苏常州:政府出资购买“惠民保” 让困难群众有“医”靠

医疗保障是事关人民群众健康福祉的重大民生工程,为进一步完善医疗救助制度,提升医疗保障范围,近日,常州在全省率先启动为困难群众购买重大疾病商业医疗保险,通过多层次的医疗保障体系,巩固全面脱贫成果,减轻困难群众求医问药费用负担。

滕云是常州市新北区巢湖社区的居民,因为患上肾病及其引发的并发症,每年仅吃药看病就要花费数万元。最近,在已有的医疗保障政策倾斜的基础上,社区工作人员为他按照每年120元的标准,购买了“常州市惠民保”。“帮我们买这个‘惠民保’,对于我们困难群众来说真是‘雪中送炭’。”腾云感激地说。

常州为困难群众统一购买“惠民保”

据了解,“常州市惠民保”是由常州市医保局按照“政府引导、市场主导、群众自愿投保”原则,指导并创新推动的普惠型补充医疗保险,包括全年保费52元的基础款、120元的升级款和365元的全面款。所有常州市基本医保的参保人都可参保,并且无等待期,免体检。今年首期“常州市惠民保”参保人数达44.3万,保费规模突破1亿元。

为减轻困难群众的医疗负担,从今年2月开始,常州市级财政投入资金约800万元,为全市近7万名困难群众统一投保了“常州市惠民保”升级款,保费为每人每年120元,个人无需缴费。参保后,困难群众看病产生的医疗费用,经市基本医疗保险、大病保险等途径补偿后,剩余的自费医疗费用,可按保险合同获得相应赔付,最高可获400万元,能切实减轻个人承担医疗费用的负担,有效避免因病致贫、因病返贫问题的出现。

“常州市惠民保”有效减轻困难群众医疗负担

在医保、财政、民政等部门的协同努力下,目前常州已经为城乡困难群众建立起多层次的医疗保障体系,真正做到困难群众参保全代缴、大病保险支付有倾斜、城乡医疗救助有兜底、“惠民保”上线有补充,实现梯次减负。2020年,常州为1.5万名市本级困难群众全额代缴保费2417万元,通过大病保险为市本级城乡困难群众支付住院费用3568万元,为14.6万人次提供医疗救助、支付救助资金2439万元。

常州为困难群众构筑坚实医疗保障防线

“医保报销政策是不断变化的,一方面我们不断畅通沟通渠道,让老百姓享受到更加便利的服务,另一方面我们不断完善制度、进行绩效评价,确保每一分钱都用在刀刃上、用在困难群众的保障上。”常州市财政局社会保障处处长陈鹏飞表示。

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融媒体编辑 高尚杰