“以后，邓奶奶就可以享受30小时/月的照护了！”6月15日是南京“失能人员照护保险”（下面简称“失能保险”）待遇享受首日，失能老人“邓奶奶”成了南京“失能保险”的受益第一人。据悉，7月1日起，“失能保险”将在南京全面实施，让家挺“喘口气”，让“一人失能，全家失衡”的状况改善。

受益第一人：大大减轻了家庭负担

“这个政策来得太及时了！”6月1日，“失能保险”在南京秦淮正式试点，随后“邓奶奶”的儿子就进行了申请，经过申请——评估——公示的程序后，“重度失能”的“邓奶奶”可正式享受“失能保险”——30小时/月的照护。

“邓奶奶”的评估结论书。李花 摄

6月15日上午，“失能保险”经办机构——太平养老江苏分公司失能人员照护保险服务中心主任尚薇将《南京市失能人员照顾保险失能等级评估结论书》送到“邓奶奶”手中后，服务机构（福寿康医疗养老服务有限公司秦淮护理站）的护士和护理员就开始为其服务。经过询问和测量，该机构的护士徐炼推荐其“照护套餐”。徐炼说，失能人员居家照护服务包括基础照料和专业照顾，专业照顾包括鼻饲、排痰、留置尿管护理等，生活照顾有指甲护理，口腔清洁，洗发等，失能者可以自由选择。

“邓奶奶”正接受服务机构的服务。李花 摄

“邓奶奶”的儿子余健告诉记者，他母亲今年74岁，2018年老伴去世后就发脑梗，之后就瘫痪了。“我的单位在江宁，爱人上班也很忙，孩子在上初中。家里多了个失能老人，确实乱套了。”余健告诉记者，“其他的都可以克服，就是中午，对我们家来说太难了。”因为余健在江宁上班，中午回来一趟就要1.5个小时，不仅时间很赶，关键“心里着急”，就怕老人饿了，也担心老人有其他的不舒服。

因为“邓奶奶”目前身体状态良好，更多的是需要生活照护，和服务机构商量后，他们选择了“1护士6护理”的一周服务套餐，服务时间定在“中午时段”，以生活照顾为主，帮老人热一下饭，换一下尿不湿等。“有人上门照顾了，我们的心有就踏实了。”余健说，这一政策大大减轻了家庭负担。

服务接地气：护理有保障，套餐自由选

据介绍，“失能保险”是指参保人员因年老、疾病、伤残等原因导致长期失能，失能状态持续3个月以上，经评估为重度失能等级，可按规定享受生活照料和与之密切相关照护服务的保障制度。这是一项“惠民工程”，失能保险基金由个人缴纳、财政补助、医保基金划入这三部分组成，其中，60岁以上者的个人缴纳的费用为40元/年，60岁以下者为20元/年。

如何保障护理质量？好事要做好，此项工程对“服务机构”有着较高的要求。福寿康医疗养老服务有限公司江苏公司市场总监王浩全告诉记者，他们公司长期从事“老人护理”，护士和护理人员都是经过专业培训，每一位护士管理8——10位失能老人，制定一周服务计划，提供“照护套餐”给失能家庭选择。所有的上门服务人员都佩戴GPS和工作录音笔。“比如‘邓奶奶’，每个月可享受30小时，但这30小时怎么用，是一天1小时，还是隔一天两小时，失能家庭可以自由选择。”王浩全告诉记者，对于每一位失能者，服务人员基本固定，但如果有不满意，可以提出更换。

福寿康医疗养老服务有限公司为“失能保险”提供的服务。

惠民全覆盖：“失能保险”下月在南京全面实施

南京市医保局待遇保障处副处长仝晶晶介绍，失能保险待遇分为两种，一种是居家接受照护服务机构入户提供照护服务的，根据失能人员的不同类型，入户服务时间从为30小时/月至54小时/月不等。在规定的照护服务项目标准范围内，由失能保险基金按45元/小时标准与照护服务机构结算。第二种是入住照护服务机构接受照护服务的，在规定的照护服务项目标准范围内，由失能保险基金按60元/天标准与照护服务机构结算。

记者获悉，从2021年6月1日起，南京市在秦淮区先行开展失能保险试点，试点期至2021年6月30日止。7月1日起，“失能保险”将在南京全面实施。

原标题 让家庭“喘口气”！“邓奶奶”成南京失能保险受益第一人

融媒体编辑 高尚杰