涟水县医保局强化基金监管出实效

医保基金是老百姓的“保命钱”。可以说,医保基金安全涉及到广大人民群众的切身利益,事关医疗保障制度健康可持续发展。

2021年,涟水县医保局把维护基金安全作为首要任务,把打击欺诈骗保作为工作重中之重,通过强化常态监管、社会监管和信用监管,推进基金监管工作取得了明显成效。截至2021年5月31日,县医保局追回资金额1323.6万元,在全市医保基金监管工作综合考评排名第一。

在今后的工作中,涟水县医保局将做到:一、强化常态监管,对定点零售药店重点加强进、销、存台账的管理,严查药品串换行为,实行常态化地毯式稽核;对定点医院可能存在的挂床住院等违规行为,不定期组织突击检查、夜查,严格规范定点医院在院病人管理,严格出入院指征,规范临床诊疗。二、加大宣传,通过线上线下多种方式加强宣传,营造打击欺诈骗保维护基金安全良好氛围。三、完善内部控制制度、基金审批划拨制度,保障全县医疗保险基金督查更加有力,管理更加规范。(沈宁宁)

融媒体编辑 高尚杰