我市力推国家医保谈判药品“双通道”政策落地生效

近日,克罗恩病患者郑女士用上了刚被纳入新版医保目录的乌司奴单抗注射液,治疗效果显著,经济负担大幅减轻。今年以来,我市大力推动国家医保谈判药品“双通道”政策落地生效,参保患者在国谈药定点医疗机构和定点零售药店均可买得到、用得上、可报销,保障参保患者及时享受相关待遇。

“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道,满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求,并同步纳入医保支付的机制。郑女士三年前确诊为克罗恩病,乌司奴单抗注射液治疗该病效果显著,但一瓶130mg的注射液要1万元,一年需花费近15万元,她实在无力负担。经国家医保谈判后,该药降至2531.24元/瓶,与自费阶段相比降幅高达75%,再经医保报销,患者使用该药每年仅需自付1.2万元左右,经济负担大幅降低。

据介绍,今年执行的新版医保目录共有275个国谈药,其中67个为新增药品。为保障国谈药“双通道”政策全面落实,我市迅速出台文件并专项推进,对纳入“双通道”管理的药品实行“三定”管理,即定医疗机构、定零售药店、定责任医师。全市现有19家国谈药定点医疗机构、11家国谈药定点零售药店、570位国谈药医保责任医师,实现各县区全覆盖。压实定点医疗机构和定点零售药店的主体责任,做到“应配尽配”,保障参保患者权益,同时做好与现行住院、门特等政策的衔接,保证原有待遇不降低。今年1-2月,全市10家三级公立医院累计采购国谈药3000余万元,实现有需必采、应采尽采,切实保障群众用药需求。

融媒体记者:李蓉

通讯员:丁冠宇

融媒体编辑:曹盈

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